李阿姨今年60歲了，退休后閑著沒事干，每天在家做做家務(wù)活兒，跳跳廣場舞，生活可謂悠哉。可是，最近她的舞她似乎跳得不太愉快……原來，是因為她越發(fā)感覺自己的手很不舒服：不僅每天早上起床都覺得兩只手有些僵硬，洗臉刷牙都不太靈活，有時候長時間不活動也會有類似的情況發(fā)生，而一般過個十來分鐘，癥狀也就自行緩解了。

在舞蹈隊朋友的推薦下，李阿姨到上海阿特蒙醫(yī)院找了骨科專家呂宏主任，經(jīng)評估診斷，呂主任告訴她這個癥狀叫“晨僵”，李阿姨是得骨關(guān)節(jié)炎了。

那什么是晨僵?晨僵的嚴重程度如何區(qū)分?骨關(guān)節(jié)晨僵有何特點?如何緩解晨僵現(xiàn)象，且聽上海阿特蒙醫(yī)院骨科主任呂宏醫(yī)生為您解答~

呂宏 骨科 副主任醫(yī)師

Hong LU

Associate Chief Physician in the Department of Orthopedics

醫(yī)學(xué)專長

畢業(yè)于第二軍醫(yī)大學(xué)、醫(yī)學(xué)博士，上海中醫(yī)藥大學(xué)博士后。曾任上海開元骨科醫(yī)院關(guān)節(jié)外科主任，擅長關(guān)節(jié)疾病(關(guān)節(jié)疼痛、半月板損傷、骨性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、關(guān)節(jié)游離體)的診療。熟練運用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療各類肩、膝關(guān)節(jié)運動損傷，熟練掌握人工髖、膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。中、英雙語接診，具有豐富的商業(yè)保險醫(yī)療服務(wù)經(jīng)驗。

什么是晨僵?

在日常生活中，像李阿姨這種癥狀并不少見，很多中老年人都有類似情況發(fā)生，我們稱之為晨僵。

所謂晨僵，也就是指晨起或關(guān)節(jié)靜止一段時間后出現(xiàn)的關(guān)節(jié)僵硬感和膠著感，活動后可以自行緩解。

患者一般會手發(fā)僵、握拳困難，需要一段時間活動才有好轉(zhuǎn)。

晨僵是多種炎性關(guān)節(jié)病的早期特征，但并非炎性關(guān)節(jié)病所特有，通常在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和纖維肌痛患者中比較明顯^[1]。

晨僵嚴重程度區(qū)分

輕度：起床或睡醒后，1-3個指關(guān)節(jié)與腕、趾關(guān)節(jié)腫痛和僵硬。活動數(shù)分鐘至1個小時左右，晨僵現(xiàn)象有所緩解或消失。

中度：起床或睡醒后，4個以上小關(guān)節(jié)或1-2個大關(guān)節(jié)腫痛和僵硬。活動1-6小時左右，僵硬感才能緩解或消失。

重度：起床或睡醒后，7個以上或全身多關(guān)節(jié)腫痛和僵硬。且腫痛僵硬現(xiàn)象經(jīng)活動并且得到好轉(zhuǎn)，甚至持續(xù)較長時間，必須服藥才能得到緩解。

骨關(guān)節(jié)炎晨僵特點

骨關(guān)節(jié)炎與炎性關(guān)節(jié)病的晨僵特點有所不同，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎為例，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晨僵時間通常大于 1 小時，而骨關(guān)節(jié)炎患者晨僵持續(xù)時間較短，一般不超過 30 分鐘，并且程度較輕。

如何緩解晨僵現(xiàn)象?

1、服藥治療

有中度以上晨僵現(xiàn)象的患者，應(yīng)該遵循醫(yī)囑按時服藥。不可以憑自己感覺，就換藥、停藥，或者增減藥量。

2、溫水浸泡

早上出現(xiàn)晨僵時，不要太過勉強活動身軀，可以準備一些溫水，將僵硬的關(guān)節(jié)部位浸泡在溫水中，疏通硬化的關(guān)節(jié)組織，緩解晨僵現(xiàn)象。

3、關(guān)節(jié)保護

經(jīng)常出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象的患者，生活中要注意保護關(guān)節(jié)組織，尤其是有晨僵問題的關(guān)節(jié)部位。比如膝關(guān)節(jié)晨僵，那就在膝下墊軟枕;如果足關(guān)節(jié)晨僵，那就在足部放置足板。

4、健康飲食

晨僵患者日常力求清淡，容易消化，并且多攝取蛋白質(zhì)、維生素豐富的食物。相反，辛辣、刺激胃腸的食物就盡量少吃。

5、預(yù)防感染

平時多多運動鍛煉，提高自抵抗力與免疫力，預(yù)防呼吸道感染。在氣溫較低的季節(jié)或環(huán)境中，注意保暖，減少停留時間。

出現(xiàn)晨僵，怎么辦?

當(dāng)出現(xiàn)晨僵時，患者應(yīng)該觀察持續(xù)時間，注意受累關(guān)節(jié)部位、無關(guān)節(jié)腫脹及疼痛、疼痛與活動的關(guān)系等其他癥狀，同時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，以鑒別類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)炎等疾病，進行早期、規(guī)范的治療。

對于患有關(guān)節(jié)炎的朋友來說，冬季是“最難熬”的季節(jié)，寒冷刺激會使原本穩(wěn)定的病情加重。關(guān)鍵是，很多人都不知道，以為是天氣原因。

對此，上海阿特蒙醫(yī)院就特推出了”暖冬計劃“，其中就有針對骨關(guān)節(jié)疾病篩查的冬日暖心套餐，套餐包含骨密度精查、血沉、骨鈣素、風(fēng)濕三項、MRI平掃等。

套餐原價：910元，活動價：377元

活動有效期：即日至2020年12月31日

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參考文獻：

[1]Gary Firestein, Ralph Budd, Sherine E Gabriel, et al.KELLEY’S Textbook of Rheumatology (9th Edition)[M].Elsevier Saunders, 2012.